Katarakt Cerrahisi

Katarakt göz içindeki merceğin saydamlığını yitirmesidir.Görme bulanıklığı belli bir seviyeye geldiğinde tedavi edilmelidir.

 

Katarakt orta yaş üstü kişilerde görülen bir göz hastalığı olmakla beraber;

Şeker Hastalarında 

Yeni doğan bebeklerde

Göze gelen fiziksel darbeler sonucu

Uzun süreli kortizonlu ilaç kullanımı sağlayan kişilerde

 

Katarakt belirtileri;

Okuma zorluğu

Görmede yavaş yavaş azalma

Işığa karşı hassasiyet

Çift görme

Renklerde soluklaşma ve sararma

Gözlük numaralarının sık değişmesi

Gece görüşünde bozukluk

 

Kataraktın tek tedavi şekli cerrahi yöntemdir.İlaçla veya gözlükle tedavi edilebilen bir rahatsızlık değildir.İlerlemesini durdurabilecek etkili bir yöntem yoktur.Modern katarakt cerrahisi yöntemi,lazerle yapılan,dikişsiz ameliyat olarak bilinen FAKO yöntemidir.Fako yöntemi ile saydamlığını yitirmiş göz içi merceği ultrason ile eritilir ve yerine katlanabilir göz içi lensi yerleştirilir.Katarakt ameliyatı esnasında özel bir sıvı olan Viscoelastik Jel kullanılır.Bu jel ile doğal merceğin gözün diğer tabakalarından zarar verilmeden ayrılması sağlanır.Her hastaya özel olmakla beraber tek kullanımlıktır.Katarakt ameliyatı özel ameliyathane koşullarında ve özel ameliyat mikroskoplarıyla uygulanır. Günümüzde katarakt ameliyatı bu modern tekniklerin gelişimi sonucunda,çoğu zaman damla anestezisiyle,bıçaksız,ağrısız,dikişsiz yapılır ve hasta aynı gün evine dönmektedir.Bir gözün ameliyatı yaklaşık 10 dakika da tamamlanır.

 

Multifokal Göz İçi Lens

Bu merceklerde çeşitli halkalar mevcuttur.Bu halkaların bir kısmı uzağı bir kısmı yakını görmeyi sağlar.Böylelikle görmemizi sağlayan gözdeki sarı noktanın üzerine hem uzak hem de yakın görüntüler net olarak düşerek,yakın ve uzak görüş net sağlanabilmektedir.Bu tedavi için hasta seçimi oldukça önemlidir.Hastanın ameliyat sonrası  beklentisi, hasta için yakını mı uzağı mı görmek önemli,dikkat edilmesi gereken hususlardan biridir.Tedavinin bir diğer avantajı ise,katarakt ameliyatı olması gereken hastalarda aynı seansta hem kataraktı yok etmesi hem de uzak-yakın görme problemine çözüm bulmuş olmasıdır.Uygulanan ameliyat yöntemi standart Katarakt yöntemi ile aynıdır.Hastanın detaylı bir muayene sonucu,bu tip bir ameliyata uygunluk durumunun belirlenmesi başarılı bir operasyonun en önemli aşamasıdır.Hastanın mesleki durumu, yaşı, sosyal yaşantısı, okuma alışkanlığı ve günlük aktiviteleri hasta seçiminde önem taşımaktadır.Uygun hasta seçimi, uygun teknik, hekimin tecrübesi ve doğru mercek seçimi ile ameliyatlarda yüksek başarı oranı görülmektedir.

 

Femtosaniye Laser

Yeni denenmekte olan bir diğer ameliyat yöntemi de Femtosaniye Laser’dir.Bu yöntem henüz deneme aşamasındadır.Femtosaniye laser ile yapılan katarakt ameliyatı sonrası gözde ödem,kanlanma,şişme ve şiddetli ağrı olabilir.Bu laser yönteminde bıçak kullanılmadığı,gözün içine cerrahi aletlerle girilmediği inancı doğru değildir.Korneada laserle oluşturulan kapalı kesinin çoğu kez bıçakla açılması gerekmektedir.Göz içine penset le girilerek kataraktın ön zarı çıkarılır.

Femtosaniye laser ile katarakt  ameliyatı yapan bir hekim,daha önce tek gözü fako yöntemi ile katarakt ameliyatı olmuş bir kişinin,diğer göz ameliyatını femtosaniye laser yöntemi uygulayarak ameliyat etmekten çekinir.Çünkü hasta hem yüksek miktarda para ödeyecek,hem de femtosaniye laser sonrasında ağrı ve kanlanma şikayeti olacaktır.Yaşanılacak memnuniyetsizlik ve hayal kırıklığı için bu hastalar da yine fako yöntemi ile katarakt ameliyatı tercih etmektedirler.

 

Her tür ameliyatta olduğu gibi katarakt ameliyatında da komplikasyon gelişebilir.Komplikasyon,tıp dilinde istenmeyen durumların gelişmesi anlamındadır.Katarakt cerrahisinde,sonuçları ağır olabilecek komplikasyonların oluşması oldukça nadirdir.Başarılı gerçekleşmiş katarakt ameliyatı sonrası hastanın ameliyat sonrasında kullanacağı ilaç düzeni de oldukça önemlidir.Ameliyatın başarısını,hekimin tecrübesi,ameliyatın gerçekleştirildiği ameliyathane sterilizasyonu ve kullanılan malzeme ve mercek kalitesi ile doğrudan etkilidir.